Ρινικό Rae Intubation 6.0mm σωλήνων ETT Endotracheal σωλήνας PVC

Ο ενδοτραχειικός σωλήνας είναι μια μέθοδος εισαγωγής ενός ειδικού ενδοτραχειικού σωλήνα στην τραχεία ή στον βρόγχο μέσω του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας.που έχει διαφορετικό μέγεθος για να προσαρμοστεί σε διαφορετικές ιατρικές ανάγκεςΣυμπεριλαμβανομένων των 3,0 mm έως 10,0 mm.

Ένας μανιασμένος ρινικός ενδοτραχειικός σωλήνας είναι ένας τύπος ρινικού σωλήνα που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των αεραγωγών και τον μηχανικό εξαερισμό.αλλά περιλαμβάνει επίσης ένα φουσκωτό μαντήλι στην απόσταση του σωλήνα.

 

Εδώ είναι μερικά σημαντικά σημεία σχετικά με τις χειροπέδες ρινικές ενδοτραχειικές σωλήνες:

 

• Σχεδιασμός: Οι μύκητες με χειροπέδες είναι συνήθως κατασκευασμένες από ευέλικτο πλαστικό ή υλικό σιλικόνης.Το μανικέτο βρίσκεται κοντά στο διπλό άκρο του σωλήνα και φουσκώνει όταν ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση.

 

• Πληθωρισμός μανιακού: Η μανιακή μανιακού σωλήνα φουσκώνει για να δημιουργηθεί μια αεροστεγή σφραγίδα μέσα στην τραχεία.Η μανσέτα συνήθως φουσκώνεται με αέρα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, και η πίεση παρακολουθείται για να διασφαλιστεί ότι παραμένει εντός του συνιστώμενου εύρους.

 

• Πλεονεκτήματα: Οι μανιασμένοι ενδοτραχειικοί σωλήνες της μύτης προσφέρουν αρκετά πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων βελτιωμένος έλεγχος της εξαερισμού, μειωμένος κίνδυνος αναπνοής και η ικανότητα παροχής εξαερισμού με θετική πίεση.Συνήθως χρησιμοποιούνται σε ενήλικες ασθενείς., ιδιαίτερα σε κέντρα κρίσιμης περίθαλψης.

 

• Συμπεράσματα: Όταν χρησιμοποιείτε ένα μανιασμένο ρινικό ενδοτραχειικό σωλήνα, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την πίεση της μανιαστικής για να αποφύγετε υπερπληθωρισμό ή υποπληθωρισμό.Ενώ η υποπληθωρισμός μπορεί να οδηγήσει σε διαρροή αέρα και ανεπαρκή εξαερισμόΗ τακτική παρακολούθηση και ρύθμιση της πίεσης του μανικετού είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της κατάλληλης σφραγίδας.

 

Τα συγκεκριμένα βήματα για τη χρήση ενός μανιασμένου ρινικού ενδοτραχειικού σωλήνα είναι παρόμοια με εκείνα άλλων τεχνικών ρινικής ενσωμάτωσης, όπως περιγράφηκε νωρίτερα.θα πρέπει να δοθεί πρόσθετη προσοχή στο σωστό φούσκωμα της μανικέτας και την παρακολούθηση για τη διατήρηση ενός ασφαλούς αεραγωγού και αποτελεσματικού εξαερισμούΟι επαγγελματίες υγειονομικής περίθαλψης που έχουν εκπαιδευτεί στη διαχείριση των αεραγωγών θα πρέπει να ακολουθούν τα καθιερωμένα πρωτόκολλα και τις κατευθυντήριες γραμμές κατά τη χρήση χειροπέδων με ρινικές ενδοτραχειικές σωλήνες.

• Η κορυφή με την κουκούλα είναι ομαλή και με σχήμα για να βοηθήσει στην ενσωμάτωση και να παρέχει υψηλή ασφάλεια και άνεση στον ασθενή.
• Η μανικέτα του ενδοτραχειικού σωλήνα (ETT) έχει σχεδιαστεί για να παρέχει σφραγίδα μέσα στους αεραγωγούς, επιτρέποντας την ροή αέρα μέσω του ETT, αλλά εμποδίζοντας τη διέλευση αέρα ή υγρών γύρω από το ETT.
• Η μανσέτα υψηλού όγκου/χαμηλής πίεσης συμβάλλει στην εξασφάλιση αποτελεσματικής σφραγίδας μανσέτας χαμηλής πίεσης, για ενσωμάτωση κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας εξαερισμού.
• Σημάδια βάθους ενσωμάτωσης και προεγκατεστημένος σύνδεσμος 15 mm.

1. Κατάλληλο τόσο για στοματική όσο και για ρινική ενσωμάτωση.
2. Η γραμμή ακτινογραφίας από άκρη σε άκρη επιτρέπει τον ασφαλή έλεγχο θέσης.
3. Το μάτι του Μέρφι ενσωματώθηκε ως πρόσθετο χαρακτηριστικό ασφάλειας.

Ενσωμάτωση:

1. Κατά τη διάρκεια της ενσωμάτωσης, ο γιατρός συνήθως στέκεται στην κεφαλή του κρεβατιού κοιτάζοντας προς τα πόδια του ασθενούς και με τον ασθενή ξαπλωμένο.Η τοποθέτηση θα διαφέρει ανάλογα με τη ρύθμιση και το αν η διαδικασία γίνεται με ενήλικα ή παιδίΣτα παιδιά, χρησιμοποιείται συχνά μια ώθηση στο σαγόνι.
2. The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, τη μύτη) αφού μετακινήσετε τη γλώσσα από τη μέση.
3. Όταν θεωρηθεί ότι ο ενδοτραχειικός σωλήνας είναι στη σωστή θέση,ο γιατρός θα ακούσει τους πνεύμονες του ασθενούς και το πάνω μέρος της κοιλιάς για να βεβαιωθεί ότι ο ενδοτραχειικός σωλήνας δεν εισήχθη ακούσια στοΟισοφάγο.
4. Άλλα σημάδια που υποδηλώνουν ότι ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση μπορεί να περιλαμβάνουν την εμφάνιση κινήσεων στο στήθος με εξαερισμό και θόλωμα στον σωλήνα.ένα μαντήλι αερόστατο φουσκώνει για να κρατήσει το σωλήνα από το να μετακινηθεί από τη θέση τουΣτη συνέχεια, ο σωλήνας κολλάται στο πρόσωπο του ασθενούς.

Επιβεβαίωση της ορθής τοποθέτησης:

• Μόλις το σωλήνα είναι στη θέση του, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι είναι πραγματικά στη σωστή θέση για να αερίσει τους πνεύμονες του ασθενούς.ειδικά παιδιά που έχουν υποστεί τραύμα.
• Στο πεδίο, οι νοσοκόμοι έχουν μια συσκευή που τους επιτρέπει να καθορίσουν εάν ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση με μια αλλαγή χρώματος.μια ακτινογραφία θώρακα γίνεται συχνά για να εξασφαλιστεί η καλή τοποθέτηση, αν και μια ανασκόπηση του 2016 υποδηλώνει ότι μια ακτινογραφία θώρακα από μόνη της είναι ανεπαρκής, όπως και η οξυμετρία σφυγμού και η φυσική εξέταση.
• Εκτός από την απευθείας απεικόνιση του ενδοτραχειικού σωλήνα που περνάει μεταξύ των φωνητικών χορδών με ένα βίντεο λαρινγκόπιο,οι συγγραφείς της μελέτης συνέστησαν ένα ανιχνευτή διοξειδίου του άνθρακα στο τέλος της παλίρροιας (καπνογραφία) σε ασθενείς που είχαν καλή διάχυση ιστών, με συνεχή παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας δεν μετατοπίζεται.
• Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, συνιστούσαν τη χρήση υπερήχων απεικόνισης ή συσκευής ανίχνευσης οισοφάγου.

Μετά τη διαδικασία:

Μετά την τοποθέτηση του ενδοτραχείου σωλήνα και την σύνδεση του ασθενούς με τον αναπνευστικό μηχανισμό, οι επαγγελματίες υγείας θα συνεχίσουν να παρακολουθούν τον σωλήνα, τις ρυθμίσεις,και να παρέχει θεραπείες αναπνοής και αναρρόφησης κατά περίπτωσηΕξαιτίας της θέσης του σωλήνα, οι ασθενείς που είναι συνειδητοί δεν θα είναι σε θέση να μιλήσουν ενώ ο σωλήνας είναι στη θέση του.