Σωληνάρια και εξετάσεις συλλογής αίματος

Σωληνάρια συλλογής αίματος

   Οι περισσότεροι σωλήνες συλλογής αίματος περιέχουν ένα πρόσθετο που είτε επιταχύνει την πήξη του αίματος (ενεργοποιητής θρόμβου) είτε εμποδίζει την πήξη του αίματος (αντιπηκτικό).Ένας σωλήνας που περιέχει έναν ενεργοποιητή θρόμβου θα παράγει ένα δείγμα ορού όταν το αίμα διαχωρίζεται με φυγοκέντρηση και ένας σωλήνας που περιέχει ένα αντιπηκτικό θα παράγει ένα δείγμα πλάσματος μετά τη φυγοκέντρηση.Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν τη χρήση ορού, άλλες απαιτούν πλάσμα και άλλες εξετάσεις απαιτούν αντιπηκτικό πλήρες αίμα.

Γιατί οι σωλήνες συλλογής αίματος είναι χρωματικοί;

   Ο λόγος για τον οποίο οι σωλήνες έχουν χρωματική κωδικοποίηση είναι για πρακτική και εύκολη αναγνώριση.Αυτά τα χρώματα υποδεικνύουν το χρώμα των φιαλών καλλιέργειας που είναι απαραίτητο για την καλλιέργεια αίματος.Αυτά τα σωληνάρια (μπουκάλια) περιέχουν πολυανεθολο σουλφονικό νάτριο (SPS), το οποίο χρησιμεύει ως αντιπηκτικό.

Παραγγελία σωλήνων και πρόσθετων αιμοληψίας

σιΤα δείγματα λήψης πρέπει να λαμβάνονται από φλεβοτόμους με συγκεκριμένη σειρά, ώστε να αποφεύγεται η διασταυρούμενη μόλυνση του δείγματος από πρόσθετα που βρίσκονται σε διαφορετικούς σωλήνες συλλογής.Η σειρά τραβήγματος της φλεβοτομής είναι η ίδια για τα δείγματα που συλλέγονται με σύριγγα, υποδοχή σωλήνα ή σε σωλήνες που έχουν εκκενωθεί εκ των προτέρων τη στιγμή της συλλογής.Η σωστή σειρά της κλήρωσης έχει ως εξής:

Σωληνάριο ή φιάλη καλλιέργειας αίματος

1. Σωλήνας κιτρικού νατρίου (π.χ. μπλε κλείσιμο)
2.Σωληνάρια ορού, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ενεργοποιητή θρόμβου και τζελ (π.χ. κόκκινα, κόκκινα στίγματα, χρυσά πώματα)
3. Σωλήνας ηπαρίνης με ή χωρίς γέλη (π.χ. σκούρο πράσινο, ανοιχτό πράσινο, πράσινα πώματα με στίγματα)
4. Σωλήνας EDTA με ή χωρίς διαχωριστικό γέλης (π.χ. πώματα λεβάντας, μαργαριτάρι, ροζ)
5. Φθοριούχο νάτριο/γλυκολυτικό αναστολέα οξαλικού καλίου (π.χ. γκρι κλείσιμο)

Η τοποθέτηση των σωλήνων που δεν αναφέρονται εδώ θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη δυνατότητα του πρόσθετου τους να αλλάξει τα αποτελέσματα που λαμβάνονται από τον επόμενο σωλήνα, εάν επρόκειτο να συμβεί μεταφορά.Οι πλαστικοί σωλήνες ορού που περιέχουν έναν ενεργοποιητή θρόμβου ενδέχεται να προκαλέσουν παρεμβολές στη δοκιμή πήξης.Μόνο σωληνάρια καλλιέργειας αίματος, γυάλινα σωληνάρια ορού χωρίς πρόσθετα ή πλαστικά σωληνάρια ορού χωρίς ενεργοποιητή θρόμβου επιτρέπεται να συλλέγονται πριν από το σωληνάριο πήξης.

  Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι σωλήνες συλλογής αίματος.

Χρώμα καπακιού σωλήνα	Πρόσθετος	Λειτουργία πρόσθετου	Συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις
Γαλάζιο	3,2% κιτρικό νάτριο	Αποτρέπει την πήξη του αίματος δεσμεύοντας το ασβέστιο	Πήξη
Κόκκινο ή χρυσό (στιγμένο ή "τίγρης" κορυφή που χρησιμοποιείται με μερικούς σωλήνες)	Σωληνάριο ορού με ή χωρίς ενεργοποιητή θρόμβου ή γέλη	Ο ενεργοποιητής θρόμβων προάγει την πήξη του αίματος με σωματίδια γυαλιού ή πυριτίου.Το gel διαχωρίζει τον ορό από τα κύτταρα.	Χημεία, ορολογία, ανοσολογία
Πράσινος	Ηπαρίνη νατρίου ή λιθίου με ή χωρίς γέλη	Αποτρέπει την πήξη αναστέλλοντας τη θρομβίνη και τη θρομβοπλαστίνη	Στατιστική και ρουτίνα χημεία
Λεβάντα ή ροζ	EDTA καλίου	Αποτρέπει την πήξη δεσμεύοντας το ασβέστιο	Αιματολογία και τράπεζα αίματος
Γκρί	Φθοριούχο νάτριο και οξαλικό νάτριο ή κάλιο	Το φθόριο αναστέλλει τη γλυκόλυση και το οξαλικό εμποδίζει την πήξη κατακρημνίζοντας το ασβέστιο.	Γλυκόζη (ειδικά όταν ο έλεγχος καθυστερήσει), αλκοόλ στο αίμα, γαλακτικό οξύ