Όξινο reflux συμβαίνει πότε το περιεχόμενο από το στομάχι σας κινεί την υποστήριξη στον οισοφάγο σας. Αυτή η δράση καλείται επίσης το όξινο regurgitation ή gastroesophageal reflux.

Εάν έχετε τα συμπτώματα όξινο reflux περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, ένας όρος ως gastroesophageal reflux ασθένεια (GERD).

Συμπτώματα GERD

Το κύριο σύμπτωμα GERD είναι όξινο reflux. Όξινο reflux μπορεί να προκαλέσει ένα ανήσυχο κάψιμο αισθαμένος στο στήθος σας, το οποίο μπορεί να κινηθεί επάνω στο λαιμό και το λαιμό σας. Αυτό το συναίσθημα είναι συχνά γνωστό ως καούρα.

Εάν έχετε όξινο reflux, να αναπτύξετε ένα ξινό ή πικρό γούστο στο πίσω μέρος του στόματός σας. Επίσης να προκαλέσει το regurgitation των τροφίμων ή του υγρού από το στομάχι σας στο στόμα σας.

Μερικά άλλα συμπτώματα GERD περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• θωρακικός πόνος
• πόνος κατά τον κατάποση
• κατάποση δυσκολίας
• χρόνιος βήχας
• μια βραχνή φωνή
• κακή αναπνοή

Επιλογές επεξεργασίας GERD

Για να διαχειριστεί και να ανακουφίσει τα συμπτώματα GERD, ο γιατρός σας να σας ενθαρρύνει για να επιβεβαιώσει αλλαγές τρόπου ζωής, όπως:

διατήρηση ενός μέτριου βάρους, αν εφαρμόζεται.

εγκαταλείποντας το κάπνισμα, εάν καπνίζετε.

αποφυγή των μεγάλων, βαριών γευμάτων το βράδυ.

περιμένοντας μερικές ώρες μετά από να φάει για να ξαπλώσει.

ανύψωση του κεφαλιού σας κατά τη διάρκεια του ύπνου (με να αυξήσει το κεφάλι του κρεβατιού σας 6-8 ίντσες).

Το πρόβλημα με τις εγχώριες θεραπείες για GERD

Μερικά άτομα να προτιμήσουν να αρχίσουν με τις εγχώριες θεραπείες να θεραπεύουν την καούρα τους. Ενώ ορισμένες εγχώριες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν λίγο όταν τις περιστασιακές περιόδους όξινο reflux, εάν έχετε εντοπιστεί με GERD, εξετάζετε πιθανότατα ένα χρόνιο ζήτημα.

Τα χρόνια ζητήματα υγείας μπορούν μερικές φορές να διευκολυνθούν από τις αλλαγές τρόπου ζωής, αλλά και να χρειαστούν χαρακτηριστικά κάποιο είδος ιατρικής επέμβασης. Όταν τα χρόνια ζητήματα, είναι καλύτερο να επικριθεί η επιθυμία να μόνος-εντοπίσει και να μόνος-εμποτίσει. Συζήτηση με το γιατρό σας πρίν αρχίζει οποιεσδήποτε νέες επεξεργασίες.

Μερικές εγχώριες θεραπείες που επιπλέουν γύρω από εκεί έξω αυτήν μπορούν να κάνουν περισσότερη ζημιά από καλός περιλάβετε:

Κατανάλωση μιας λύσης σόδας και νερού ψησίματος. Επειδή η σόδα ψησίματος είναι αλκαλική, έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει να εξουδετερώσει την οξύτητα, και είναι συνήθως ασφαλής να καταναλώσει στις μικρές δόσεις. Αλλά η σόδα ψησίματος είναι υψηλή στο νάτριο, και είναι επίσης δυνατό να βιωθούν οι παρενέργειες εάν καταναλώνετε πάρα πολύ.

Τσίχλα. Η σκέψη εδώ είναι ότι επειδή το σάλιο είναι ελαφρώς αλκαλικό, η υποκίνηση του από την τσίχλα μετά από να φάει μπορεί να βοηθήσει να εξουδετερώσει την οξύτητα στο στόμα και το λαιμό σας. Ενώ μια πολύ μικρή μελέτη από το 2005 βρήκε κάποια αξία σε αυτήν την προσέγγιση, το μέγεθος της μελέτης το καθιστά δύσκολο να συναγάγει οποιαδήποτε πραγματικά συμπεράσματα.

Καταναλώνοντας πιπερόριζα. Η πιπερόριζα είναι μια κοινή εγχώρια θεραπεία για τα ζητήματα όπως τη ναυτία και ένα ξινό στομάχι, αλλά είναι ακόμα ασαφής εάν μπορεί πραγματικά να βοηθήσει με τα περιστασιακά συμπτώματα καουρών. Στην πραγματικότητα, σε πολλοί η πηγή, η καούρα είναι ένα σύμπτωμα της λήψης πάρα πολλής πιπερόριζας.

Πόσιμο γάλα. Λόγω της φυσικής αλκαλικότητάς του, το γάλα είναι μια άλλη εγχώρια θεραπεία που συχνά ως τρόπος να διευκολυνθούν τα συμπτώματα καουρών. Δυστυχώς, ακόμα κι αν μπορεί να αισθανθεί κατευναστικό αρχικά, το λίπος και η πρωτεΐνη που περιέχει μπορούν τελικά να καταστήσουν τα συμπτώματα καουρών χειρότερα μόλις αφομοιωθεί το γάλα. Το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα μπορεί να είναι ευκολότερο για μερικούς ανθρώπους να ανεχτούν.

Διάγνωση GERD

Εάν ο γιατρός σας υποψιαστεί να έχετε GERD, θα διευθύνουν έναν φυσικό διαγωνισμό και θα ρωτήσουν για οποιαδήποτε συμπτώματα που έχετε δοκιμάσει.

Ο γιατρός σας μπορεί έπειτα να σας συστήσει σε έναν γαστρεντερολόγο, ή μπορεί να διευθύνει ορισμένες δοκιμές οι ίδιοι, που περιλαμβάνουν:

Περιπατητικός 24ωρος έλεγχος pH. Ένας μικρός σωλήνας στέλνεται μέσω της μύτης στον οισοφάγο. Ένας αισθητήρας pH στην άκρη του σωλήνα μετρά πόση όξινη έκθεση ο οισοφάγος παίρνει, και στέλνει τα στοιχεία σε έναν φορητό υπολογιστή. Ένα άτομο φορά αυτόν τον σωλήνα για περίπου 24 ώρες. Αυτή η μέθοδος θεωρείται γενικά «χρυσός κανόνας» για το diagnosisng GERD.

Esophogram. Μετά από να πιει μια λύση βάριου, η απεικόνιση ακτίνας X χρησιμοποιείται για να εξετάσει την ανώτερη πεπτική οδό σας.

Ανώτερη ενδοσκόπηση. Ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια μικροσκοπική κάμερα περνιέται κλωστή στον οισοφάγο σας για να το εξετάσει και να συλλέξει ένα δείγμα του ιστού (βιοψία) εάν είναι απαραίτητο.

Esophageal manometry. Έναν εύκαμπτο σωλήνα περνούν μέσω της μύτης στον οισοφάγο σας για να μετρήσει τη δύναμη των esophageal μυών σας.

Esophageal έλεγχος pH. Ένα όργανο ελέγχου παρεμβάλλεται στον οισοφάγο σας για να μάθει πώς το οξύ είναι ρυθμισμένο στο σώμα σας για μία περίοδο μερικών ημερών.

Μετά από να φθάσει σε μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιες επεμβάσεις θα λειτουργήσουν καλύτερα για σας, και εάν η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή.

Χειρουργική επέμβαση για GERD

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές τρόπου ζωής και τα φάρμακα είναι αρκετές να αποτρέψουν και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα GERD. Αλλά μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση απαιτείται.

Παραδείγματος χάριν, ο γιατρός σας να συστήσει τη χειρουργική επέμβαση εάν οι αλλαγές και τα φάρμακα τρόπου ζωής μόνο δεν έχουν σταματήσει τα συμπτώματά σας. Επίσης να προτείνουν τη χειρουργική επέμβαση εάν έχετε αναπτύξει τις περιπλοκές GERD.

Υπάρχουν πολλαπλάσιοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων διαθέσιμοι για να θεραπεύσουν GERD, συμπεριλαμβανομένου του fundoplication (κατά τη διάρκεια του οποίου η κορυφή του στομαχιού σας ράβεται γύρω από τον οισοφάγο σας), και της bariatric χειρουργικής επέμβασης (που συστήνεται συνήθως πότε ένας γιατρός έχει καταλήξει στο συμπέρασμα ότι GERD σας μπορεί να επιδεινωθεί από πάρα πολύ υπερβολικό βάρος).

Αιτίες GERD

Ενώ δεν υπάρχει καμία αιτία GERD, υπάρχει ένας μηχανισμός στο σώμα σας που — κατά να μη μην λειτουργήσει κατάλληλα — μπορέστε να αυξήσετε την πιθανότητα από το.

Χαμηλότερο esophageal sphincter (LES) είναι μια κυκλική ζώνη του μυός στο τέλος του οισοφάγου σας. Όταν λειτουργεί σωστά, χαλαρώνει και ανοίγει όταν καταπίνετε. Κατόπιν σφίγγει και κλείνει πάλι κατόπιν.

Όξινο reflux συμβαίνει πότε LES σας δεν σφίγγει ή δεν κλείνει κατάλληλα. Αυτό επιτρέπει τους χωνευτικούς χυμούς και άλλο περιεχόμενο από το στομάχι σας στην άνοδο επάνω στον οισοφάγο σας.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

Κήλη Hiatal. Τότε είναι που ένα μέρος των κινήσεων στομαχιών επάνω από το διάφραγμα προς τη θωρακική περιοχή. Εάν το διάφραγμα συμβιβάζεται, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ότι LES σας δεν μπορεί να κάνει την εργασία του σωστά.

Συχνά τρώγοντας τα μεγάλα γεύματα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει distension του ανώτερου μέρους του στομαχιού. Αυτά τα distension μερικές φορές μέσα δεν υπάρχει αρκετή πίεση στο LES, και δεν κλείνει κατάλληλα.

Ξάπλωμα πάρα πολύ σύντομα μετά από τα μεγάλα γεύματα. Αυτό μπορεί επίσης να δημιουργήσει τη λιγότερη πίεση από το LES πρέπει να λειτουργήσει κατάλληλα.

Παράγοντες κινδύνου για GERD

Ενώ πάλι, δεν υπάρχει καμία αιτία GERD, υπάρχουν επιλογές τρόπου ζωής και ορισμένοι παράγοντες υγείας που μπορούν να καταστήσουν μια διάγνωση πιθανότερη.

Αυτοί περιλαμβάνουν:

• διαβίωση με την παχυσαρκία

• όντας έγκυος

• διαβίωση με μια αναταραχή συνδετικού ιστού

• κάπνισμα

• συχνά τρώγοντας τα μεγάλα γεύματα

• consistantly ξαπλώνοντας ή πηγαίνοντας στον ύπνο αμέσως μετά από την κατανάλωση

• τρώγοντας πολλούς ορισμένους τύπους τροφίμων, όπως τα τσιγαρισμένα ή προϊόντα ντοματών

• πίνοντας ορισμένους τύπους ποτών, όπως τη σόδα, τον καφέ, ή το οινόπνευμα

• χρησιμοποιώντας μια αφθονία nonsteroidal αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDS), όπως τη aspirin ή ibuprofen

Οινόπνευμα και GERD

Η κατανάλωση και GERD οινοπνεύματος έχουν συνδεθεί σε πολλές μελέτες, και φαίνεται όπως το περισσότερο οινόπνευμα πίνετε, όσο υψηλότερη η πιθανότητα που να αναπτύξετε GERD.

Ενώ η σύνδεση δεν είναι κρύσταλλο - καθαρίστε — το οινόπνευμα έχει επιπτώσεις στο LES άμεσα, ή άνθρωποι που πίνουν πολύ οινόπνευμα έχουν επίσης άλλες συμπεριφορές που μπορούν να οδηγήσουν σε GERD; — αυτό που είναι σαφές είναι ότι ο περιορισμός της εισαγωγής οινοπνεύματος, ή η παύση της εντελώς, αφότου έχετε εντοπιστεί, μπορεί να παρέχει κάποια ανακούφιση συμπτώματος.

Διαιτητικές ωθήσεις για GERD

Μερικοί άνθρωποι που έχουν εντοπιστεί με GERD διαπιστώνουν ότι ορισμένα τρόφιμα και δοχείο ποτών προκαλούν τα συμπτώματά τους. Ενώ οι ωθήσεις μπορούν να είναι πολύ προσωπικές, υπάρχουν μερικά τρόφιμα που αναφέρονται συνήθως όπως προκαλώντας από άλλα. Περιλαμβάνουν:

• πλούσια σε λίπη τρόφιμα (όπως τα τηγανισμένα τρόφιμα και τα γρήγορα τρόφιμα)

• εσπεριδοειδή και χυμοί

• ντομάτες και σάλτσες ντοματών

• κρεμμύδια

• μέντα

• Καφές

• Σόδα

GERD στα νήπια

Είναι κανονικό για τα μωρά να φτύσουν επάνω τα τρόφιμα και να κάνουν εμετό μερικές φορές. Αλλά εάν το μωρό σας φτύνει επάνω τα τρόφιμα ή κάνει εμετό συχνά, να έχουν GERD.

Άλλα πιθανά σημάδια και συμπτώματα GERD στα νήπια περιλαμβάνουν:

• άρνηση να φάει

• κατάποση προβλήματος

• φίμωση ή πνίξιμο

• υγροί burps ή λόξιγκες

• οξυθυμία κατά τη διάρκεια ή μετά από της σίτισης

• να σχηματίσει αψίδα της πλάτης τους κατά τη διάρκεια ή μετά από της σίτισης

• απώλεια βάρους ή φτωχή αύξηση

• επαναλαμβανόμενη βήχας ή πνευμονία

• ύπνος δυσκολίας

• Εάν υποψιάζεστε το μωρό σας να έχει GERD ή μια άλλη συνθήκη υγιεινής, κάνει μια συνάντηση με το γιατρό τους.

Πιθανές περιπλοκές GERD

Στους περισσότερους ανθρώπους, GERD δεν προκαλεί τις σοβαρές περιπλοκές. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει στα σοβαρά ή ακόμα και απειλητικά για τη ζωή προβλήματα υγείας.

Οι πιθανές περιπλοκές GERD περιλαμβάνουν:

esophagitis, μια ανάφλεξη του οισοφάγου σας

esophageal μομφή, η οποία συμβαίνει πότε ο οισοφάγος σας στενεύει ή σφίγγει

Οισοφάγος Barrett, που περιλαμβάνει τις μόνιμες αλλαγές στην επένδυση του οισοφάγου σας

esophageal καρκίνος, ο οποίος έχει επιπτώσεις σε μια μικρή μερίδα των ανθρώπων με τον οισοφάγο Barrett

διάβρωση σμάλτων δοντιών, ασθένεια γόμμας, ή άλλα οδοντικά προβλήματα

Για να χαμηλώσει τις πιθανότητες περιπλοκών σας, είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα για να διαχειριστεί και να μεταχειριστεί τα συμπτώματα GERD.

Επισκόπηση

Εάν δοκιμάζετε την καούρα, ξέρετε το συναίσθημα καλά: ένας μικρός λόξιγκας, που ακολουθείται από μια αίσθηση καψίματος στο στήθος και το λαιμό σας.

Μπορεί να προκληθεί από τα τρόφιμα που τρώτε, ιδιαίτερα πικάντικα, λιπαρά, ή όξινα τρόφιμα.

Ή ίσως έχετε τη gastroesophageal reflux ασθένεια (GERD), ένας χρόνιος όρος με πολλές πιθανές αιτίες.

Οποιοσδήποτε η αιτία, η καούρα είναι ανήσυχη και ενοχλητική. Τι μπορείτε να κάνετε όταν χτυπά η καούρα;

Θα πάμε πέρα από μερικές γρήγορες άκρες να ξεφορτωθούμε την καούρα, που περιλαμβάνει:

φθορά του χαλαρού ιματισμού

κατανάλωση περισσότερου γάλακτος

να σταθεί επάνω κατ' ευθείαν

ανύψωση του ανώτερου σώματός σας

μίξη της σόδας ψησίματος με το νερό

να δοκιμάσει την πιπερόριζα

λήψη licorice των συμπληρωμάτων

ρουφώντας γουλιά γουλιά ξίδι μηλίτη μήλων

τσίχλα για να βοηθήσει το αραιό οξύ

παραμονή μακρυά από τον καπνό τσιγάρων

να δοκιμάσει τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα

Ο take-$l*away

Όταν τα χτυπήματα καουρών, πολλές εξωχρηματιστηριακές επεξεργασίες, εγχώριες θεραπείες, και ρυθμίσεις τρόπου ζωής μπορούν να παρέχουν την ανακούφιση.

Η ρύθμιση των καθημερινών συνηθειών σας μπορεί επίσης να βοηθήσει να αποτρέψει τα συμπτώματα καουρών από να αναπτυχθεί κατά πρώτο λόγο.

Παραδείγματος χάριν, προσπαθήστε:

αποφύγετε τις κοινές ωθήσεις καουρών, όπως τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα

φάτε τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από την ώρα για ύπνο

αποφύγετε μετά από να φάει

διατηρήστε ένα υγιές βάρος

Εάν δοκιμάζετε την καούρα περισσότερο από δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα, συζήτηση στο γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, να ορίσουν τα φάρμακα ή άλλες επεξεργασίες.